全飞秒精准4.0？！你想知道的都在这篇文章里

全飞秒在近视手术中是很多人的摘镜首选，曾经的全飞秒3.0热度极高，然而现在升级的4.0更是锦上添花。

然而还有很多人不懂什么是全飞秒4.0.

今天，福州眼科医院近视手术专家李瑞霞主任今天就给大家深度解析一下。

什么是全飞秒精准4.0？

全飞秒精准4.0的全名是微创全飞秒精准4.0-VISULYZE（以下简称为全飞秒精准4.0），是基于全飞秒的Nomogram[1]精准解决方案之上，帮助医生优化手术方案设计，帮助患者增强术后视觉质量。

按字面拆分理解：

“微创”——即全飞秒的切口仅有2-4mm；

“精准”——即手术的精确性和准确性；

“VISU”——视觉；

“LYZE”——增强；

“4.0”就是一个“横空出世”的数字，准确来说，“精准4.0”是不可拆分的，以免业外人士误解，强调下这并非大家认知上的手术设备Visumax[2]-SMILE3.0[3]的升级版。

那什么是Nomogram呢？

框架眼镜的镜片在眼睛前面一定距离，而隐形眼镜直接戴在眼睛上，同样的度数放置在不同位置会产生不同视觉效果。所以一般框架眼镜与隐形眼镜在互相替代时，为保证视觉质量的一致性，会进行度数的转换。

在角膜屈光手术中，我们主觉验光所获得的度数参数与手术执行的参数也会受位置、激光矫正与镜片矫正等因素的差异，需要进行数据的换算也就是手术预测模型（Nomogram）运算。

理解了这几个名词，我们开始对全飞秒精准4.0进行深度解析。

首先，温习一下全飞秒手术是怎么做的：

全飞秒手术是利用激光，通过“隔山打牛”的方式，透过表皮细胞层和前弹力层，对基质层进行切削。

然后在角膜周边用激光做2-4mm的切口，将切削的透镜部分取出。

全飞秒手术全程使用飞秒激光，手术微创、安全，更好地保存了角膜结构的完整性，对感觉神经损伤小，术后干眼症状轻，是当下的主流摘镜术式。

全飞秒精准4.0 VS 全飞秒3.0

相同点：手术操作一模一样，全飞仪器软硬件都没变化。只是使用软件工作站用以手术数据计算。

不同点：“全飞秒精准4.0”是在“全飞秒3.0”的基础上进行手术方案的再优化，增加了系统科学的数据分析，指导医生做出个性化手术参数的设计，使得手术结果的预测性更精准，患者满意度更高。（但应避免理解成“全飞秒4.0”和“全飞秒 3.0”）。

精准4.0是如何指导医生做出个性化手术参数的设计的呢？

影响屈光不正矫正手术效果的因素，除了患者眼部的个体差异之外，由于人员、设备、环境等差异所导致的系统性误差也是一大因素，如：验光设备、验光师习惯、手术设备、手术医生习惯的差异。

精准4.0，即依据医院手术数据构建回归模型，对临床效果展开深入分析和精准预测，将验光设备差异、验光师习惯差异、手术设备差异、医生手术习惯差异“四差”归零，最大程度减少系统性误差。

要实现精准4.0，有两个必要条件。首先，医院需要有全飞秒手术设备。另外，就是要收集以往做过全飞秒手术患者的术前和术后≥3个月的主觉验光数据，在这个基础上建立质量佳的模型。模型建立好，导入新患者数据，工作站生成个性化优化方案供主刀医生参考。从而实现给患者带来更舒适的术中体验，提升安全性、可靠性，使患者能更安全地享受到高清舒适的视觉体验的目的。