患者提问：您好，想问一下，我平常戴眼镜右眼的散光轴位是35，我近视手术设计在了40的轴位，这个会不会出现散光激不准的的情况，右眼散光是100度。
回复：根据您提供的信息，您目前戴眼镜右眼的散光轴位是35度，近视手术设计在了40度轴位，您担心术后散光激光不准的情况。其实根本不需要担心，有两个原因：1.轴位的微小差异通常不会显著影响手术效果，因为手术设备和能够进行高度精确的校准，手术医生也会相应调整。2.右眼散光度数为100度，属于低度散光，即使不处理基本也在可接受的范围内。建议您在手术前与主刀医生本人当面再详细讨论您的担忧，确认手术设备的校准情况和手术设计的细节，以确保手术的最佳效果。希望这些信息对您有所帮助。患者提问：感谢医生回复，我理解的散光矫正应该是跟激度数不同，单独在这个轴位上矫正，有微小差异也不影响，是不是这个激散光的过程可以覆盖到一个范围？师回复：您的理解基本上是正确的。激光治疗近视时，通过切削角膜组织来矫正视力。如果没有散光，激光会切削出一个均匀的圆盘，所有方向上的切削深度都是一致的。如果有散光，激光会在某一方向切削得更多，而在垂直方向上切削得更少，使得切削区域厚薄不均但逐渐过渡。通过不同深度的切削，激光不仅能矫正近视，还能矫正散光。不过，作为病人，其实不必详细了解这些技术原理，只需知道医生会通过激光治疗来同时矫正近视和散光即可。至于散光的轴位问题，实际上没有哪台设备能做到100%的绝对精准。即使是高精度的机器也可能有0.几度的偏差，而精度较低的机器偏差可能更大。对于您的情况，散光度数较低（大约100度），即使有几度的轴位偏差，对手术效果的影响几乎可以忽略不计。散光度数可能在100度稍多或稍少一点，不同机器测量的轴位也会有一点偏差。因此，在激光手术过程中，从测量到治疗，任何设备或机器都会存在微小的偏差，这些偏差不足以影响手术的效果。患者提问：好的，我完全理解了，陈主任您解答很通俗易懂，哈哈哈，我可能就是做了太多攻略了，有一些疑惑，还有我再想问您一个事情是，我检查的前一晚，抖被子的时候砸了一下左眼睛，第二天感觉有点胀，医生助理帮我照了裂隙灯，体格检查如图，然后就继续往后检查了，我是想着好不容易挂上号，就检查完吧，这个眼睛感觉持续又磨了两天就好了，您觉得我这个情况有必要重新检查么，我是担心数据会不准确。回复：我看了你的检查报告和医生写的病历，病历上没有看到什么问题。术前检查中最重要的是角膜检查，如果你的角膜没有异常，那么检查结果基本是可靠的。这也是为什么在手术前医生会给你做角膜检查，并让你停戴隐形眼镜一周。这样可以确保角膜处于正常状态，得到相对准确的测量数据。如果角膜受损，结果可能就不那么准确了。根据医生写的病历，检查结果显示你的角膜没有异常。因此，你没有必要再重复检查了。患者提问：好的，明白了，碰到眼睛会影响度数的浮动不？我在另一家医院，眼睛状态很好的时候的验光单，左眼电脑验光的度数和散光都差了50，综合起来是一样的，我就担心是砸了一下眼睛有变化，问题有点多，辛苦陈主任啦。回复：你考虑得太多了，其实即使是同一个人在同一家医院，同一个眼科医生在不同时间的测试结果也可能不一样。这并不是因为你的眼睛发生了变化，而是因为测量机器和操作人员都会有一些差异，这是正常的。即使你这次没有受到任何碰撞或伤害，在不同的时间、不同的医院，甚至在同一家医院同一个医生的检查结果都可能有些差别。医生在手术前会给你做多次检查，包括散瞳前后的验光、人工验光、电脑验光以及手术前的试戴晶片，最终会找到最适合你眼睛状况的验光度数。所以你现在考虑这些问题实际上是多余的，没有必要。你需要做的事情就是找一家你信得过的眼科医院和一个你信赖的手术医生，把问题交给他们处理，不要自己去过多考虑，更不能拿网上医生的意见来指导手术。每个医院都有自己的经验，即使是同一台设备在不同时间使用也可能会有一些差别，医生会根据他们医院的设备情况进行相应的调整。总之，不要把眼睛当成一个机器来对待，按照某一个数值去处理。找一个信得过的医生，把问题交给他解决就行了。患者提问：好的，感谢陈主任您解答的十分详尽，看了您的解答我放心多了，我是有些顾虑，我自己明白了，我就比较踏实，哈哈，我再配合好医生。想问您最后一个问题是，像我这个度数，角膜厚度，普通半飞就最合适我了吧，我不需要做个性化（我是想省点角膜），然后这个手术设计6.5，是激650度的意思不，这个没有留度数了吧，我是想度数都激完，达1.0。回复：好的，回答你最后一个问题。按你的情况来说，其实没有所谓的最适合的手术方式，选择普通的半飞秒手术是完全可以的。从节省角膜的角度考虑，普通半飞秒确实比个性化手术和全飞秒更节省角膜，所以你的考虑是对的。第二点，6.5是指激光的照射区域，我们医生称之为光区，这里的光区是6.5毫米，而不是你所说的650度。