无惧时光 守护银龄丨天津普瑞眼科医院孙堂胜院长讲解：白内障手术后为何有人戴眼镜，有人没戴？

白内障目前只能通过手术治疗，随着医疗技术的进步，越来越多的患者通过手术重获清晰视力。然而，许多患者发现，同样是接受了白内障手术，有些人术后无需戴眼镜，而有些人却仍然需要佩戴。针对这一普遍疑问，天津普瑞眼科医院白内障专家孙堂胜院长进行了详细的解释，帮助公众更好地了解术后视力恢复的差异。

白内障手术原理：人工晶体替换混浊晶状体

孙堂胜院长介绍，白内障是由于眼睛的晶状体发生混浊，导致视力下降甚至失明。手术的核心步骤是摘除混浊的晶状体，并植入人工晶体（IOL）。而术后是否需要戴眼镜，主要取决于人工晶体的选择、术前屈光状态及手术设计。

为何有人术后不用戴眼镜？

1、功能性人工晶体的应用

传统单焦点人工晶体只能提供单一焦距（通常为远视力），患者术后看近仍需老花镜。而现代多焦点人工晶体、三焦点等人工晶体，可同时满足远、中、近视力需求，大幅减少对眼镜的依赖。

2、个性化屈光矫正方案

术前医生会根据患者的角膜形态、眼轴长度等数据，精准计算人工晶体度数，同时矫正近视、远视或散光，使术后视力更接近自然状态。

为何部分患者术后仍需戴眼镜？

1、选择单焦点晶体

受经济条件或眼部条件限制，部分患者选择单焦点晶体，术后需依赖眼镜调节视力（如看近戴老花镜）。

2、术前存在高度散光或复杂屈光问题

若患者术前散光度数高且未选择散光矫正型晶体，术后可能需佩戴散光镜片。

3、个体恢复差异

少数患者因角膜愈合反应、后囊混浊（后发障）等因素，可能需二次调整或佩戴临时眼镜。

孙堂胜院长建议：术前沟通是关键

孙堂胜院长强调，患者应在术前与医生充分沟通，根据用眼需求、经济状况及眼部条件选择合适的人工晶体。如果患者术前选择植入的是单焦点人工晶体，由于这种晶体没有调节力，它只能对焦于某一特定距离，即远距离、中距离和近距离只能有一个距离看得清楚，其余距离都会呈现模糊的影像。所以，术后远视力好的患者，如果想看手机或读书，就需要配戴老花镜。