孩子喊“看不清”竟是想戴眼镜？宁波爱尔鲁文娟医生暖心拆解：近视防控要读懂孩子的心

“医生，孩子说看不清黑板，外院检查视力才0.6，是不是近视了？”近日，宁波爱尔光明眼科医院鲁文娟医生的诊室里，上演了一出令人哭笑不得的“视力乌龙”：9岁女童小茜的家长带着多张令人揪心的检查报告，焦急求助，以为孩子已经近视深重，殊不知经过专业排查后，发现这背后竟藏着孩子的小心思——想戴眼镜。

“孩子说看不清，家长顿时慌了神，在外院检查了后“病因不明”更是忧心忡忡。”面对家长的焦虑，鲁文娟医生没有仅凭孩子的表述和片面的检查结果下结论，而是启动了全面、细致、专业的检查流程：详细询问家族眼病史，结合裂隙灯检查、眼轴测量等多项评估，系统排查小茜的眼部情况。鲁医生结合9岁儿童视力发育的个体差异，发现小茜的眼轴长度、屈光状态均处于正常范围，眼部结构健康，无视功能问题，也没有导致弱视的危险因素。

“医生不能被检查结果牵着鼻子走，也不能被患者牵着鼻子走，要有自己的专业判断“这是鲁医生多年的行医逻辑。孩子的视力情况与验光及其他眼部客观检查结果并不相符，表明上看确实”病因不明“。鲁医生让家长先不要着急，并清晰地告知家长后续的检查思路——给孩子复测视力，做一次精准的医学验光，同时进行详细的眼底检查排除器质性疾病。

为找到孩子“看不清黑板”的真正原因，鲁医生又与家长展开了深入沟通。“孩子班里戴眼镜的同学多不多？”一句看似简单的询问，一下子揪住了问题关键。在得到家长的肯定的答复后，鲁医生结合儿童的社交心理特点，旁敲侧击地与小茜进行了轻松的聊天后，基本确定小茜是受身边同学影响，单纯想戴上眼镜融入群体，这才上演了这场令人哭笑不得的“视力乌龙”。

面对孩子的小心思，鲁医生没有戳穿，而是用温和的方式引导：她让小茜试戴了几分钟框架眼镜，拍下鼻托处轻微泛红的照片给孩子看：“你看，戴眼镜并没有你想象中那么好玩哦，我们保护好眼睛，争取一辈子都不用戴眼镜。”全程没有一句指责，用直观体验传递护眼的重要性，又守护了孩子的自尊心。

私下里，鲁医生又和小茜妈妈沟通了真相，特意叮嘱：“我们不能跟孩子说她是撒谎，要很善意地引导她。戴眼镜是一种医疗行为，在孩子近视防控过程中如果真的需要戴眼镜，我们就配合好医生戴上并戴好眼镜，目前孩子眼睛健康的情况下，我们做好近视预防，定期复查就好。家长也别指责孩子，多倾听她的真实需求，才能更好地引导。”

这一次暖心的诊疗经历，也让鲁医生对临床沟通有了更深的感触，她坦言，不仅仅是眼科，在绝大多数临床科室的诊疗过程中，与患者的有效沟通都至关重要。如何在短暂的相处中，挖掘出症状背后不为人知的真实原因，更是一门值得深究的学问。门诊中这类乌龙事件并不少见，几乎每年都会遇到，只是每个孩子背后的缘由各不相同：有的像小茜这样单纯向往戴眼镜，有的是希望借此得到家人更多的关注与陪伴，还有的则是因学业压力大，想借此逃避看书写字，种种原因让人啼笑皆非。

也正因如此，鲁文娟医生补充道：“近视防控门诊从来都不只是单纯的视力检查与近视预防，更需要医生带着同理心与共情能力，去感知家长的焦虑，读懂孩子的内心。”

作为爱尔眼科集团浙东区硬镜负责人，鲁文娟医生毕业于温州医科大学，从事眼视光临床工作十多年，擅长角膜塑形镜、RGP及软性隐形眼镜的验配及相关并发症的处理，尤其在个性化角膜塑形镜验配方面有丰富的经验。鲁医生表示：“不是近视了才戴眼镜，不近视也可以戴防控镜，早干预才能给孩子更清晰的未来。”同时，她还和小茜做了约定：“如果未来咱们真的需要戴眼镜，我们再一起选择一副漂亮舒适，且适合自己的防控眼镜，现在先好好保护眼睛。”

即便小茜当前视力正常，但“如何进行长效的近视防控？”仍是家长心中的困惑，鲁文娟医生表示：坚持每天2小时户外自然光活动，保持“一尺一拳一寸”读写习惯，控制电子产品单次使用不超过20分钟；若监测到眼轴增长过快，即使还没近视，也可在医生指导下佩戴离焦防控镜，通过控制眼轴发育，延缓近视发生，帮孩子把近视“挡”得更晚一点；同时，也建议家长每3-6个月带孩子做一次眼部检查，动态监测远视储备与眼轴变化。

小茜的这起“视力乌龙”案例，正是儿童视力问题排查中“专业检查+精准诊疗+人文沟通”的生动体现，也让家长们直观感受到了宁波爱尔光明眼科医院在儿童青少年近视防控方面的专业实力与暖心服务。该院前身为1952年创建的第五联合诊所，发展至今名医荟萃，2013年加入爱尔眼科医院集团后，依托全球智慧共享持续引进前沿诊疗技术与设备。2025年3月，新院（地址：宁波市江北区丰汇华邸206号，江北万达对面）正式启航，更是成为爱尔眼科集团华东地区最大的区域性眼科医疗中心。新院依托AI技术深度应用，构建起“预防-筛查-干预-随访”的全生命周期眼健康智能管理体系，结合“3城7院15门诊”的区域医疗协同网络，实现了分级诊疗、精准服务，为儿童青少年打造了从视力筛查、问题排查到近视防控、长期随访的一站式眼健康服务。

这起暖心的诊疗案例，不仅是我院专业诊疗的印证，更给广大临床医生带来深刻启示：面对儿童患者，专业技术之外，“读懂孩子”的共情能力同样重要。不要被患者表象或片面检查结果误导，真正优质的诊疗，既要守住专业判断的底线，也要看见表象背后的真实需求，让医疗既有力度，更有温度。

而对广大家长而言，小茜的故事更是一堂生动的护眼课：当孩子说出“看不清”“眼睛不舒服”时，别急着焦虑或指责，先带孩子做全面的专业眼部检查，再多一份倾听与观察，或许就能发现孩子藏在表象下的小心思——这才是守护孩子眼健康的第一步。