退休教师视力下降误当老花眼，实为垂体肿瘤

家住罗定的刘叔（化名）是一名退休教师，平时在家喝喝茶、看看报，日子过得很是滋润。

最近一段时间，不知什么原因，刘叔觉得头痛伴随着双眼视物模糊。起初，他一直以为年纪大了，需要配戴老花眼镜。然而，戴上了老花镜依然看东西模糊不清，在当地眼科医院检查了几次，都没查出眼睛有什么问题，可是症状却是越来越严重。

远在外地的女儿知道后很是着急，咨询了身边的医生朋友后，建议排除鞍区肿瘤。女儿赶忙陪刘叔到当地医院做了头颅CT检查。结果查出鞍区肿瘤伴卒中。住院治疗后，考虑手术风险较高，经多方打听，为寻求进一步诊疗，来到广东三九脑科医院神经外二科。

我院进一步检查提示患者鞍区占位性病变伴卒中；内分泌紊乱。入院后，患者头痛剧烈，表情非常痛苦，疼痛数字评分8分，严重影响日常生活，不能下床活动，胃口很差。神经外二科郭东亮主治医师接诊患者后，考虑患者视力受影响，且肿瘤伴有卒中，需要尽快行手术治疗。

患者完善相关检查，术前讨论方案建议行内镜下经鼻蝶手术。征得患者及家属同意，患者入院第二天，神经外二科团队在全麻下为患者行内镜下经鼻蝶入路鞍区肿物切除术。

术后，刘叔恢复良好，头痛症状很快消失，胃口也越来越好，内分泌逐渐恢复正常，已经顺利出院。

术前术后对比图（肿瘤已全切）

术后病理结果提示垂体腺瘤

神经外二科副主任刘妲介绍，脑垂体瘤是一种起源于脑垂体组织的肿瘤，大部分是良性肿瘤。症状表现与垂体瘤压迫视神经、激素紊乱等有关，患者可能会出现头痛、视力下降、视野缺损、月经不调、溢乳、肢端肥大症等有关。如果垂体瘤已经导致患者出现明显症状，应该及时手术治疗切除肿瘤了。目前神经内镜技术成熟，大部分肿瘤科经鼻切除，不用头部开刀，特别是年轻女性可以保留头发，且术后恢复快。因为大部分垂体瘤是良性肿瘤，手术切除可以实现临床治愈，有类似症状及时发现，及时治疗。