早餐吃全麦吐司面包，同比平常少吃30克，餐后血糖让糖友大跌眼镜

患病八年停药四年但血糖控制不错的老张，因年初饮食不当而糖化超标，在恢复服药期间，他平常的早餐基本是以小麦胚芽或全麦吐司面包为主食，（见图1）餐后血糖与餐前血糖波动一直保持在正常的控糖范围，即6.1-＜8.2。（见图2）

图1：老张平常早餐进食的118克亚麻籽全麦吐司面包等早餐饮食记录

图2：老张当日进食亚麻籽全麦吐司面包主食等早餐的饮食记录，比平常进食早餐毫无两样，但主食比平常少33克

前些日子，老张的早餐跟平常早餐一样，吃的是全麦吐司面包，但比平常少33克（平常吃118克，见图1、图3），结果餐后血糖让他大跌眼镜：从餐二8.5开始到餐后三小时十二分上升到峰值9.2，不仅推高了餐前5.5与餐后8.5的血糖波动3.0，超过了正常范围的2.2，（见图4）而且有可能推高日间最高血糖9.3与最低血糖4.0波动，超过正常范围的4.4（见图5）。

图3：老张当日进食亚麻籽全麦吐司面包主食等早餐的饮食记录，比平常进食早餐毫无两样，但主食比平常少33克

图4：老张当日进食亚麻籽全麦吐司面包自动生成的餐二血糖记录、三小时十二分血糖峰值曲线和波动幅度数值

图5：老张当日进食亚麻籽全麦吐司面包后自动生成的最高动态血糖与最低动态血糖波动值

血糖波动包括当餐餐前与餐后之差，全天最高与最低血糖之差，正常标准分别为2.2和4.4，经常超出这个标准，哪怕餐后血糖和糖化达标，也避免不了并发症的风险，而且更快更大，但又是广大糖友在监控血糖中最容易忽略的问题。因此，老张认为，要避免这个风险，唯有少吃粗粮才是上策；或者不要轻易改变已经让血糖稳定的主食品种和份量。

图6：老张平时晚餐进食的饭菜，其中米饭在175-200克之间，结合服药和运动，血糖可以保持波动稳定不超标