焊光刺眼别硬扛 这样处理少受罪

信息来源：柳州市卫生健康委员会、深圳市疾病预防控制中心

干电焊这行的，几乎都遇到过被弧光闪到眼睛的情况。白天干活没感觉，到了半夜突然眼睛疼、睁不开、流眼泪，像眼里进了碎玻璃，越揉越难受。这种情况不是小事，医学上叫电光性眼炎，是角膜被紫外线灼伤后的急性反应，处理不对容易加重损伤，甚至留下后遗症。今天就用大白话讲清楚，被焊光闪到眼睛该怎么做，哪些事绝对不能干，还有怎么从根上避免受伤。

先说说为什么被闪之后不会马上难受。电焊弧光里的中短波紫外线，会慢慢破坏角膜上皮细胞，一般照射后3到12小时才发作，大多是晚上或者凌晨发病。刚开始是眼睛发酸、怕光，接着就是剧烈刺痛、不停流泪、眼皮睁不开，严重的还会看东西模糊、头痛恶心。很多人以为忍一夜就好，其实错误的处理方式，会让角膜损伤更严重，恢复时间也会变长。

一旦感觉被焊光闪到，不管当时有没有症状，第一时间要做这四件事。首先立刻停下手里的活，离开焊接环境，找个安静、光线暗的地方，闭上眼睛静养。这一步最关键，减少眼球转动，避免光线和灰尘再次刺激眼睛，给角膜自我修复的时间。千万不要强撑着继续干活，也不要到处走动，闭眼休息就是最好的初步处理。

第二步是冷敷缓解疼痛。用干净的毛巾裹上冰袋，或者用冷水浸湿毛巾拧到不滴水，轻轻敷在闭着的眼皮上，每次10到15分钟，间隔一小时可以重复一次。低温能收缩眼部血管，减轻充血水肿，缓解灼烧感和刺痛。这里要注意，绝对不能用冰块直接贴在眼皮上，容易冻伤皮肤；也不能热敷，热敷会加速血液循环，加重炎症和疼痛，反而让眼睛更难受。

第三步是科学润滑眼睛，不要乱用药。可以用不含防腐剂的人工泪液，比如单支包装的玻璃酸钠滴眼液，滴几滴滋润眼球，缓解干涩和异物感，帮助角膜上皮修复。如果疼痛特别厉害，在没有药物过敏的前提下，可以口服布洛芬之类的止痛药缓解症状。但一定要记住，不要随便用抗生素眼药水、激素类眼药水，更不能用偏方，比如母乳、白酒、盐水洗眼，这些东西没有杀菌修复作用，还可能引发感染，加重角膜损伤。

第四步是及时就医，别硬扛。如果冷敷、休息后，疼痛还是没有缓解，或者出现视力下降、眼睛红肿严重、分泌物增多、头痛恶心的情况，一定要马上去医院眼科急诊。医生会用专业设备检查角膜损伤程度，开具促进角膜修复的药膏和预防感染的药物，必要时会进行止痛处理。轻微的电光性眼炎，规范处理后1到3天就能痊愈，不会影响视力；但如果拖延不治，引发角膜感染，可能会留下角膜云翳，长期影响视力。

除了急救方法，这四件事绝对不能做，很多人都踩过坑。第一，不要揉眼睛。角膜上皮已经受损脱落，神经末梢暴露在外，揉眼睛会把角膜上皮蹭掉更多，还会把手上的细菌带进眼睛，引发角膜炎、结膜炎，本来几天能好，结果拖成慢性病。第二，不要戴隐形眼镜。受伤期间眼表抵抗力差，隐形眼镜会摩擦角膜，阻碍透气，加重损伤，还容易滋生细菌，必须等眼睛完全恢复后再戴。第三，不要看手机、看电视、开灯。光线会刺激眼睛，加重畏光和疼痛，尽量待在暗室里，拉上窗帘，戴上遮光眼罩，让眼睛彻底休息。第四，不要二次接触焊光。恢复期间再被弧光照射，会让损伤叠加，延长恢复时间，还可能增加后遗症风险。

很多人觉得戴面罩麻烦，或者临时帮忙焊几下不用防护，这是最危险的想法。电光性眼炎不是只有操作者会得，旁边围观、帮忙递工具的人，只要裸眼看到焊光，都可能中招。预防其实很简单，只要做好防护，就能完全避免。首先，作业时必须戴合格的电焊防护面罩，面罩的滤光片要完好，没有划痕、破损，确保紫外线完全被阻挡，不要用普通墨镜、太阳镜代替，根本起不到防护作用。其次，多人作业时，要用防护屏风隔开，避免弧光影响其他人，围观人员保持安全距离，不要裸眼观看。第三，养成规范操作的习惯，不要为了省事摘掉面罩，哪怕是短暂的点焊，也要做好防护。第四，定期检查防护设备，面罩、防护眼镜损坏后及时更换，不要凑合使用。

还有一些细节容易被忽略，比如焊接作业环境要通风，减少焊烟对眼睛和呼吸道的刺激；干活前洗手，保持手部清洁，避免接触眼睛；如果是新手，一定要在师傅指导下操作，掌握正确的焊接姿势，减少弧光直射眼睛的概率。工厂和工地也要做好安全培训，提醒工人防护的重要性，配备充足的合格防护设备，定期检查更换，从管理上减少工伤发生。

有人会问，偶尔被闪一次，会不会留下后遗症？只要处理及时，角膜上皮完全修复后，一般不会有后遗症，也不会影响视力。但如果反复被焊光灼伤，或者每次都硬扛不处理，就可能导致角膜长期受损，出现畏光、干涩、视力下降等问题，甚至诱发白内障等眼部疾病。所以，一次受伤不可怕，可怕的是不重视防护，反复受伤。

干电焊是辛苦活，眼睛是干活的本钱，也是生活的必需品。不要因为一时省事，拿自己的眼睛冒险。急救方法要记牢，预防措施更要做到位，遇到情况不慌张，科学处理，及时就医，才能少遭罪、不耽误干活。

你有没有被焊光闪到眼睛的经历？当时是怎么处理的？有没有好用的防护小技巧，欢迎分享交流。