医聊 | 戴了10年隐形眼镜，这些真相我竟然不知道？

小时候，我以为隐形眼镜是戴上就会立马隐形的眼镜。

长大后不得不承认，隐形眼镜简直是“颜值救星”——不挡视线、不压鼻梁，吃火锅不起雾，拍照还不反光。✨

但你可能不知道，如果戴隐形太“随便”——把它当普通美妆品随手买、一戴就是12小时+、护理液敷衍了事……

停！这样很容易

把角膜“闷”坏哦。

事实上，隐形眼镜

属于国家三类医疗器械，并非普通日化产品。

它直接覆盖在角膜上，而角膜是没有血管的“傲娇”组织。那如果选错了、戴太久了、没洗干净会怎样？红血丝扎堆、干得像撒哈拉，严重起来连角膜都“磨花”。

今天是第31个全国“爱眼日”。

戴隐形之前，先认真了解一下它↓

本期科普嘉宾

周佳奇

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师。致力于屈光不正、圆锥角膜等疾病的屈光矫治研究，特别在青少年近视干预及综合防控治疗领域有着丰富的临床经验。

01

健康自测：

你的眼睛适不适合戴隐形眼镜？

///

别以为近视就能随便戴隐形，你的

角膜

才是“一票否决权”的持有者。存在以下这几类人，就要注意啦：

一、存在眼部病变

各类活动性眼部炎症：结膜炎、角膜炎、睑缘炎、泪囊炎、麦粒肿等。角膜病变：角膜溃疡、角膜上皮损伤等。重度干眼、泪液分泌严重不足者。青光眼、葡萄膜炎、视网膜病变等严重眼部疾病。严重眼睑异常：眼睑内翻、外翻、倒睫、眼睑闭合不全。

眼部感染时，眼表防御屏障已经受损，隐形眼镜会影响角膜供氧，成为病菌滋生的温床，极易

加重炎症

。而重度干眼人群本身泪液不足，镜片会进一步消耗泪液，

加剧角膜干燥与上皮损伤。

若在眼病状态下强行戴镜，会延误病情治疗，甚至

造成不可逆的角膜损伤，严重危害视力健康。

二、全身身体条件不达标

全身性疾病影响眼部：糖尿病、类风湿、干燥综合征、免疫功能低下等。感冒发热、过敏急性期、全身抵抗力大幅下降时期。孕期、生理期激素波动，眼表状态不稳定。

患有糖尿病、自身免疫性疾病，或是长期服用激素类药物的成年人

，角膜的自我修复能力降低。哪怕是微小的角膜损伤，都难以自愈，极易发展为顽固的眼部溃疡。

而处于孕期、哺乳期的成年人，

体内激素水平波动剧烈，会直接改变泪液质量，让眼表变得敏感脆弱。

三、生活与工作环境存在隐患

长期工作生活在粉尘、油烟、化学蒸汽、风沙扬尘环境中，镜片极易吸附细菌与杂质，眼部感染风险会成倍上升。长期熬夜、作息紊乱、长期高强度近距离用眼的成年人，眼睛长时间处于疲劳状态，戴隐形眼镜会进一步加重眼部负担。

满足以下条件，方可安全合规使用隐形眼镜：

角膜健康，同时泪液分泌量、泪膜稳定性及睑板腺功能均达到健康标准；眼部无任何活动性炎症与器质性病变，全身无影响眼部健康的基础疾病；能够严格遵循规范的戴镜时长与镜片护理要求，并坚持定期前往正规眼科机构进行眼部复查。

02

打破误区：

一会戴隐形眼镜一会换框架眼镜

会让眼睛更累、度数涨得更快？

///

很多人把隐形眼镜

“焊”在眼球上

，框架眼镜早就成了抽屉里的“压箱底”。但这样角膜可能快要

“憋”坏了。

角膜的氧气绝大部分来自外界空气。

框架眼镜零遮挡、零负担，不会影响角膜呼吸；而透氧性再高的隐形眼镜，都会不同程度阻挡氧气进入眼表。

如果长期全天候戴隐形眼镜，特别是透氧系数低的镜片：角膜慢性缺氧 → 红血丝增多 → 上皮损伤 → 抵抗力变差。一旦损伤很难自愈。

误解粉碎机

：

“框架眼镜和隐形眼镜交替戴，度数涨得快、眼睛更累？”

这种说法没有任何科学依据。

成年人近视加深的核心原因，是长期近距离用眼、不良用眼姿势、长期视疲劳，和两种眼镜交替佩戴毫无关系。

恰恰相反，

合理交替戴镜，才是科学护眼的方式。

白天通勤短时戴隐形眼镜，回到家中换回框架眼镜，给角膜留出充足的透气和修复时间，能大幅降低各类并发症的发生概率。

交替佩戴需记住三条原则

控时长：

每天别戴太久（一般建议

对度数：

框架眼镜与隐形眼镜度数必须精准匹配；

看状态：

眼部不适、熬夜、眼干、眼红、身体疲惫时，建议停戴隐形眼镜，更换为框架眼镜。

///

“隐形眼镜”其实包含多种品类：

一、RGP硬性高透氧接触镜

优点：

透氧性能高，成像质量优异，泪液交换好，长期使用耐受性好

适合人群：

高度近视、高度散光、角膜形态不佳的成年人

评价：临床上安全性最高的选择

二、软性隐形眼镜

根据材料可分为水凝胶和硅水凝胶软镜两类

水凝胶软镜：

舒适度好，但透氧性较低，不建议长时间使用。

硅水凝胶软镜：

透氧性高、舒适度适中，

控制好佩戴时长的情况下可保障戴镜安全性

。

根据设计可分为单光和散光设计

散光软镜：

带有精准轴位设计，能有效矫正散光，成像清晰稳定，是

散光成年人的优选

。

彩色美瞳镜片

彩色美瞳是临床眼部

不良问题发生率较高、潜在风险较大

的一类隐形眼镜。其特有的夹层染色工艺会增加镜片整体厚度，直接导致镜片透氧性能大幅下降。同时，不符合质量要求的镜片会将色素直接着染于镜片内表面，内表面的色素层会持续摩擦眼表组织，引发眼表损伤。

专业建议

彩色美瞳选择专业合格产品，可在特殊场景下

短期偶尔使用

，不建议作为日常常规屈光矫正镜片长期使用。

04

选购必看指标：

教你快速判断隐形眼镜是否“合格”

///

很多人选隐形只看款式、品牌、舒适度，却忽略了决定眼睛健康的

核心参数。

1. 医疗器械资质（底线标准）

正规隐形眼镜必须拥有

国家药监局三类医疗器械注册证

。微商散货、网红无证镜片、海外来路不明镜片，不要购买。

2. 镜片材料与透氧系数

硅水凝胶材料透氧性能优于传统水凝胶材料，

透氧系数越高，角膜供氧越充足

，越不容易缺氧干涩。

3. 含水量

含水量并非越高越好，高含水量镜片材质更柔软，但长时间使用易加重眼干，更适合短时间日间短时佩戴；低含水量镜片泪液消耗更少，角膜供氧更稳定，更适合日常长时间佩戴及干眼人群。

具体根据自身情况进行选择。

4. 基弧

基弧决定镜片与角膜的适配程度。

基弧过大镜片易滑动、异物感强；基弧过小会阻碍角膜代谢与供氧。首次配镜要到专业的医疗机构进行检测。

5. 抛弃周期

日抛镜片

单次使用、无需护理，眼部感染风险最低，是成年人群的优选。

月抛镜片

需每日规范清洁护理，必须严格遵循使用周期，严禁超期使用。

半年抛、年抛镜片

易发生材质老化，蛋白与脂质沉淀物易蓄积，从眼部健康角度，建议缩短更换周期以保障安全。

05

日常戴镜与护理：

这些错误很多人天天在犯

///

临床上大部分的隐形眼镜相关问题，都源于护理不当。

日常使用核心守则

摘戴镜片前务必洗手擦干；使用专用护理液清洗镜片，严禁使用自来水、矿泉水冲洗镜片；护理液每日一换，镜盒每3个月更新；严格遵守抛弃周期，到期立即丢弃，不要“凑合用”。

这些特殊时期，坚决不要戴镜：

感冒发烧、免疫力下降时；熬夜疲劳、眼睛发红干涩时；女性生理期、孕期、哺乳期；化妆、卸妆全程禁止佩戴；游泳、桑拿、风沙扬尘、雾霾天气；眼部术后、眼表有轻微损伤恢复期。

06

学会自我判断：

分清普通干眼和角膜受损的危险信号

///

长期戴隐形眼镜的成年人，几乎都会遇到干眼、异物感，但有些“不舒服”是眼睛在

报警

，别傻乎乎硬扛！我们把症状分个级，看看什么时候得

跑医院

：

可以居家观察的轻微不适：

仅长时间用眼后短暂干涩、轻微异物感；摘镜休息后滴入人工泪液可快速缓解；眼白无明显充血、无畏光、无分泌物、视力正常。

这类情况只需

缩短佩戴时长、配合人工泪液滋润眼部

即可。

一旦出现以下症状，立刻停戴并尽快就医：

持续性异物感，且摘镜后久久不消退；眼睛明显发红、畏光、流泪；视物模糊、分泌物增多；眼球酸胀疼痛。

这是角膜上皮损伤、结膜炎甚至角膜感染的预警信号，

千万不要硬扛。

成年人佩戴隐形眼镜高频Q&A

Q1

戴着隐形眼镜可以午睡、小憩吗？

A

不建议。

闭眼后角膜氧气几乎断绝，短时间也会造成角膜缺氧水肿，大大增加感染风险。

Q2

眼睛干涩，可以直接滴普通眼药水吗？

A

不建议。

普通眼药水成分会吸附在镜片上，可使用隐形眼镜专用、无防腐剂人工泪液。

Q3

长期佩戴隐形眼镜，以后还能做近视手术吗？

A

完全可以。

隐形眼镜暂时轻微影响角膜前表面形态，术前停戴1周～3个月，角膜即可恢复原状，不影响手术。

Q4

隐形眼镜会不会磨花角膜、跑到眼球后面？

A

不会跑到眼球后方

，人体结膜囊结构天然封闭；

但长期佩戴劣质镜片、超时佩戴，确实会

损伤角膜上皮，甚至引发眼部感染。

Q5

美瞳比普通隐形眼镜更伤眼吗？

A

是的。

镜片更厚、透氧更低、色素摩擦眼表，是所有软性隐形眼镜里风险最高的品类，不建议日常长期使用。

隐形眼镜是便捷的视力矫正工具，但绝不是可以随心所欲使用的装饰品。科学检查、合理选购、限时佩戴、规范护理、及时识别危险信号，是成年人戴隐形眼镜的安全保障。爱护角膜，科学护眼，才能在拥有清晰视野的同时，长久守护好我们珍贵的心灵之窗。