结膜炎和角膜炎，傻傻分不清楚？一文教你分辨和防治→

微信改版啦

星标

⭐

人卫健康

好内容不错过

结膜炎和角膜炎，一字之差，区别很大

结膜炎、角膜炎，虽然只有一字之差，但是它们之间可是千差万别。

首先，

它们发生的位置不同

。简单来说，结膜炎发生在白眼球表面的位置，而角膜炎发生在黑眼球的位置。

结膜是一层半透明的薄膜，覆盖在白眼球表面和眼睑的内侧。它是我们眼睛的一层屏障，帮我们把外面的灰尘、细菌等异物隔绝在眼球外面，保护内部不被污染。同时，它还会分泌泪液、黏液等物质，润滑眼球表面，保持眼睛湿润，让眼球能在眼睛里顺滑、舒适地转动。

而角膜则位于黑眼球前部。它是透明的，没有血管，表面光滑，形状像一个凸透镜。它负责折射和聚焦进入眼睛的光线，是屈光介质的重要组成部分。不夸张地说，我们能看见东西，首先得依赖角膜的存在。

其次，

结膜炎和角膜炎的表现症状也是不同的

。

结膜炎就是我们俗称的“红眼病”，它最典型的症状就是眼睛发红、发痒以及结膜血管扩张。除此之外，患者的眼睛还可能会有异物感、干涩感，眼睛分泌物增多或颜色异常，以及流泪等。

而角膜炎的典型症状是结膜炎没有的，就是眼睛疼痛。如果发生疼痛，那就有可能是角膜炎了，需要格外重视。

除此之外，角膜炎也有可能会引起畏光（一睁开眼看到光亮就感觉疼痛刺眼不适）以及睫状充血（围绕着黑眼球的边缘一圈充血）。

结膜炎和角膜炎虽然只有一字之差，但它们的

严重程度相去甚远

。

结膜炎比角膜炎更为常见，角膜炎通常比结膜炎更加严重。一般情况下，过敏或者细菌感染导致的结膜炎，用对合适的眼药水，几天可能就好了，甚至在感染不严重、免疫力比较好的情况下，即使不用药，好好休息一段时间也能好。

但角膜炎可就不同了，如果没有得到及时、有效的治疗，可能会影响以后的视力，严重时还可能引起角膜穿孔甚至失明。

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

结膜炎和角膜炎，防治大不同

角膜炎和结膜炎的应对方法也有差别。

结膜炎

对于结膜炎，尤其是过敏性结膜炎，预防比治疗更重要。如果你已经发生过多次过敏，可以先去检测一下过敏原，这样在平时生活中就能心里有数，尽量避开容易引起过敏的环境和场所。比如，发生过春季卡他性结膜炎，那就要避免在花粉浓度高的地方待，并且在春天出门时要戴好口罩和护目镜。

此外，保持环境卫生也很重要。对于眼健康来说，很多危险因素都藏在看不见的细节里，如空调滤芯、床单、枕套等。定期清洁空调，勤打扫，勤通风，勤换床单、枕套，做好这些卫生工作既能预防过敏性结膜炎，也能有效预防病毒、细菌等引起的急性结膜炎。

春季卡他性结膜炎有明显的季节性、时间性，还有一招可以提前预防：

色甘酸钠滴眼液

。这是一种抗过敏滴眼液，不仅对缓解过敏症状有效，还能够用于预防春季的过敏性结膜炎。如果你是过敏体质，春天经常会眼红、眼痒，那么可以在花粉季前2～3周就开始按说明书使用（一般为2次/天）这种眼药水，这样可以防止过敏性结膜炎发生。

也可以使用另一种抗过敏眼药水——

盐酸奥洛他定滴眼液

。但这种眼药水不能够用于预防，只能在已经发生过敏后用来改善过敏症状。

需要注意的是，这些抗过敏眼药水一般的使用周期在2～4周，帮助患者度过整个过敏季。如果用了两天还没好，建议去医院看看，千万不能把这些眼药水当作人工泪液而长期使用，没事想起来就滴一滴。

用药之外，再教大家一个小妙招，在过敏性结膜炎奇痒难耐的时候，用毛巾蘸冷水，冷敷眼睛5～10分钟，这样做可以起到收缩血管、止痒祛红的作用。

除隔离过敏原、合理用药、注意防护和卫生外，过敏患者在过敏期间的饮食也有讲究，要尽量避免喝酒，少吃海鲜、牛羊肉以及辛辣刺激的食物，因为这些食物可能会引发炎症或者加重过敏反应。在过敏期间，最好以清淡饮食为主，多吃富含维生素和矿物质的食物，比如新鲜的水果、蔬菜等。

角膜炎

对于角膜炎，我们能做的预防主要是注意用眼卫生。

特别是戴隐形眼镜的朋友们，一定不要忽视隐形眼镜的按时清洁、换药水。如果做不到每天清洁，最好还是换框架眼镜或者日抛型隐形眼镜，这样会卫生很多。平时使用隐形眼镜的习惯也要注意，不要戴着它洗澡、游泳，也不要过长时间佩戴。

角膜炎的治疗方式通常有药物治疗和手术治疗两种，视病情发展的严重情况而定。大部分情况下，角膜炎还没有发展得很严重，是可以通过眼药水治疗的。不过，治疗角膜炎的眼药水可不能自己随意去药店买，因为引发角膜炎的可能是病毒，也可能是细菌，还有可能是真菌、机械性损伤等。对于不同原因引起的角膜炎，得对症下药。所以，不建议大家凭感觉或者“经验”自行去药店购买，而是要先去医院诊断角膜炎发生的具体原因。

对于细菌性角膜炎，需要使用氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液；对于病毒性角膜炎，需要使用阿昔洛韦滴眼液或者更昔洛韦滴眼液；而对于真菌性角膜炎，则可能用到那他霉素滴眼液或者两性霉素B滴眼液等。

每一种角膜炎又要细分是由哪一类细菌、哪一类病毒引起的。如果在没有确诊具体病因的情况下，自己去药店买了不对症的眼药水，反而会耽误病情。

角膜炎的严重性要比结膜炎高得多，如果没有得到妥善的治疗，耽误下去，是可能引发角膜穿孔，甚至有失明等严重后果的！

如果角膜炎长期未愈，一旦引发角膜穿孔，那就非常严重了，眼睛里的内容物直接与外界环境相通，不仅会引起剧烈的疼痛，流泪，还可能引发眼内感染、眼压下降、眼球萎缩等并发症，最终有可能导致失明。

一旦发生了角膜穿孔或者溃烂，仅靠药物治疗就不管事了，有可能需要紧急缝合穿孔部位，甚至需要进行板层或全层角膜移植术，也就是将病变的角膜部分或全部切除，再根据穿孔的大小和位置，把健康的异体捐赠角膜组织缝合上去，与患者的角膜固定在一起。

内容来源：

人民卫生出版社出版《愿你眼明心亮：全家人都需要的护眼指南》

本书著者：

陶勇

文章声明

本材料仅供疾病认知教育使用，无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。

图片版权问题

本文封面图片和文内图片均来自版权图库，转载时请注意，避免侵权。

图书质量问题反馈

邮箱：zhiliang@pmph.com

人卫智慧健康平台

人卫智慧健康平台是人民卫生出版社集70多年医学出版优质内容资源，以用户为中心，以能满足全人群、全生命周期卫生健康知识需求为目标建设的医学专业知识服务平台，涵盖了医学教育、考试、学术、健康科普、中医药、规范性文件与政策解读等板块，并建设了医药卫生专业领域“AI智能问答”系统，是由AI驱动的医学知识服务平台，欢迎大家积极访问！

人卫智慧健康平台