孩子视疲劳≠度数加深！别急着换眼镜，可能是眼睛“没劲儿”了

七岁的小刘同学（化名）最近半年一做作业就抱怨眼睛胀、看不清。家长起初以为近视加深，带去验光却发现度数变化不大。直到来到岳阳爱尔眼科医院接受全面检查，才发现问题根源在于“调节不足”。

岳阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任医师李汪霞解释，“调节”是眼睛为了看清近处物体而发力的过程，就像相机调焦。孩子长时间读书、写字，眼部肌肉持续紧张，容易“体力不支”，导致对焦困难，出现眼胀、头痛、串行甚至厌学等表现。“小刘每次连续看书超过20分钟，症状就特别明显，是典型的调节功能跟不上了。”

像小刘这样的孩子不在少数。李汪霞主任提到，另一位10岁的女孩也曾因类似症状被误认为“厌学”，多次换镜仍无改善，最终检查发现是“调节灵活度差”，导致看近看远切换困难。“很多家长一听到孩子说看不清，第一反应就是换更高度数的眼镜，但这有时反而会增加眼睛负担，治标不治本。”

常规验光主要判断是否存在近视、远视或散光，解决的是“能不能看清”，却无法评估眼睛的“体能状态”——即视功能是否协调、持久。调节功能的问题，必须通过专业的视功能检查（如调节幅度、灵活度和正负相对调节等）才能发现。

小刘在接受12次系统性视觉训练后，眼睛的“体能”明显提升。“现在能连续看一小时书都不累！”他开心地告诉医生。复查结果显示，他的调节幅度和反应速度均已恢复正常。

针对调节不足问题，李汪霞建议采取“视觉训练+科学配镜+行为干预”三位一体的综合方案：

1.视觉训练：如同给眼睛做“体能康复”，通过翻转拍、字母表、立体视训练等工具，增强调节肌肉的力量与耐力；

2.科学配镜：根据视功能数据，必要时配戴抗疲劳或渐进多焦点镜片，为眼睛“减负”；

3.行为干预：严格执行“20-20-20”法则，每近距离用眼20分钟，看20英尺（约6米）外远方20秒，并保证每天户外活动不少于1小时。

李汪霞主任特别提醒家长，若孩子经常出现视疲劳，且与验光度数不符，应警惕是否存在视功能异常。务必选择具备视功能检查能力的机构进行排查，避免因误诊耽误学习和视觉发育。只有找准问题、综合干预，才能让孩子拥有清晰又舒适的视觉品质。

（编辑92）