戴隐形后眼睛越来越干?真相被很多人忽略了
发布时间:2025-12-12 20:07 浏览量:2
早上戴上隐形眼镜,感觉世界清晰美好。一到下午或晚上,眼睛就开始进入「沙漠模式」。
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镜片开始发硬、紧绷,好像变成了一片粘在角膜上的「塑料膜」。不得不频繁眨眼,掏出眼药水来救场,可惜没舒服多久,那种刺痛和灼热感又卷土重来。
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以上,是很多人佩戴隐形眼镜的体验。甚至换成更好的硅水凝胶镜片后,不舒服的感觉并没有缓解,反而加剧了。
这种状况,除了跟眼部的状态、隐形眼镜的佩戴习惯有关,与镜片的选择也有很大的关系。
隐形眼镜,的确是造福近视眼的伟大发明。
但问题在于,很多人把它想得太简单了,导致近期甚至远期出现各种难缠的眼部问题。
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其中最普遍、最让人抓狂的,就是「干眼」。
佩戴隐形眼镜是干眼症的主要危险因素之一[1]。佩戴隐形眼镜的人中,30%~50% 都会出现眼部干燥问题。[2][3]人类的眼球是一个设计极其精密的系统,当你往眼睛里塞入一片隐形眼镜时,本质上是在这个精密系统中强行插入了一个「外来物」。
如果你觉得干涩,说明这个系统的平衡链条中,至少有一环崩断了。
眼球,一个湿润、柔软的组织,赤裸裸暴露在空气中。它之所以不干,是因为表面覆盖着一层结构精密的保湿系统——
泪 膜
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每次你眨眼,眼皮像雨刷一样,给眼球重新铺上一层新的泪膜。泪膜的完整和稳定,是眼睛不干的关键。
然而,隐形眼镜一戴上,泪膜的生态就开始变化了。
隐形眼镜就像在泪膜中插入了一块「分隔板」,原本完整的泪膜被暴力地一分为二:
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接下来,一连串的变化就开始了:
⚠️ 泪膜更容易「破洞」,蒸发速度加快:
隐形眼镜很难完全模拟的天然角膜的光滑与亲水性。镜前泪膜变得不稳定,很容易破裂,加速水分蒸发。
⚠️ 镜片会从你的泪液中「抢水」:
特别是含水量高、保湿力弱的镜片,当镜片表面的水分蒸发后,它会向镜后泪膜吸水来维持形状。
⚠️ 泪水「变咸」,刺激眼表:
当水分快速蒸发、泪膜变薄后,泪水中盐分比例会上升,渗透压增加,刺激眼表引起炎症。
如果隐形眼镜的边缘处理不佳、基弧不合适,泪液的循环也会受到影响。
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另外,长期佩戴隐形眼镜(尤其是透氧量差的镜片),可能会影响眼表神经和知觉,很多人会不自觉地眨眼减少,或者不能完整地眨眼,让泪膜不能很好地刷新。
02
眼表机械刺激,及炎症反应
伴随着眨眼,镜片会与眼睑、眼表反复接触。
如果镜片材质偏硬、边缘处理不佳、表面不够润滑,这种摩擦的影响就会被放大,引发微小的机械损伤和炎症反应。
如果镜片是长周期型,还没有按照要求清洁护理(比如很少有人做到的每天用手指揉搓镜片),表面就会积聚蛋白质、脂质、细菌等沉积物,这些沉积物可能刺激眼睛,引发炎症反应,加剧干眼。
这样一来,干眼症的连锁反应齐活了。
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看到这里,估计很多朋友都被吓坏了,想立马把眼球里的镜片刨出来。
别慌,不是说隐形眼睛不能戴。
隐形眼镜是三类医疗器械,它不是洪水猛兽,但确实需要敬畏,在产品选择和佩戴方法上都要更用心。
要戴得舒服、减少干眼风险,核心逻辑只有一句话:
镜片对泪膜的影响越小越好
对眼睛的摩擦越小越好
市面上很多产品,也是在朝着这个方向不断努力。
担心眼干的朋友在挑选隐形眼镜时,在满足基础的透氧量之外,还可以重点关注以下维度:
01
表面够湿润 → 泪膜才能稳定
表面湿润性(Wettability)好的镜片,泪膜才能均匀铺开,不容易破裂。
相关产品描述参考
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02
含水量适中 → 不从眼睛抢水
挑含水量不过高(38%~55%)、保湿力好的镜片,它能自己锁水,而不是靠吸你的泪液维持水分。
03
柔软且边缘顺滑 → 降低摩擦
弹性模量适中、边缘处理细、摩擦系数低的镜片,上眼更轻柔,也更不容易有刮、磨或异物感。
如果懒得挑,且预算充足,可以直接买:
大品牌*的新一代硅水凝胶产品
它们在湿润性、硬度等各维度上,大多都帮你做了优化。
之前的文章讲过,在隐形眼镜的材质中,透氧量更高的硅水凝胶,被公认为是更好的选择,尤其对需要长时间佩戴的人。它大大避免了角膜缺氧所引发的严重眼部问题。
然而,很多朋友会觉得硅水凝胶戴起来反而没有水凝胶镜片舒适,这是因为硅本身疏水、易干,硅含量越高的镜片也更硬,特别是早期的产品。
学界和厂商也注意到了这个问题,并一直在尝试优化。
从上世纪 90 年代至今,硅水凝胶已经经过了三代更迭,从最初解决「角膜供氧不足」的安全问题,到现在强调「润湿舒适、干眼友好」,功能定位不断变化。
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简单来说:
第二代硅水凝胶在柔软度、舒适度和保湿之间做到了很好的平衡,它是目前主流、性价比高、适合大多数人的材料。
第三代(或称新一代)硅水凝胶则在镜片表面湿润性、保湿技术、摩擦系数、沉淀控制等方面做到更精细,当然价格也相对更贵。
如果你更在意舒适度、眼睛敏感、每天用眼时间长、并且预算允许,直接选择这一代会更省心。
➡️ 挑选时,可以在产品介绍里重点留意有没有「泪膜稳定技术、保湿性能、摩擦及硬度优化、抗沉淀」等更专业的亮点介绍,或者直接询问客服。
至于镜片周期:
优先日抛,尤其是眼睛容易敏感、清洁步骤难以坚持的人。
如果眼表条件良好,清洁能稳定执行,同时希望兼顾性价比,那么月抛或双周抛也能很好地满足你。
⚠️ 重要提醒
1. 戴隐形眼镜前,建议去医院眼科或视光科仔细检查眼部情况、进行专业验配。
2. 中重度干眼需要在医生指导下,把症状稳定下来,或优先选择框架眼镜,而不是强行依赖隐形。
买到舒服的镜片不是靠运气,眼睛不舒服也并非只能忍着。你的眼睛有更舒服、更善待它的选择~
合作专家 金鑫
寿阳近视斜弱视防控研究所所长
吉林省人民医院眼科
副主任医师
参考文献
[1]中国接触镜相关性干眼诊疗专家共识(2024年)中华医学会系列精选指南(CMA).2024.02.02
[2]Tear film, contact lens, and patient-relatedfactors associated with contact lens-related dryeye.Invest Ophthalmol Vis Sci.2006 Apr;47(4):1319-28
[3]Contact lens wear is associated with decrease of meibomian glands.Ophthalmology. 2009 Mar;116(3):379-84
[4]吕帆. 接触镜学[M]. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2017.
[5]齐备. 角膜接触镜学[J]. 人民卫生出版社, 2014.
[6]Walsh K, Jones LW, Morgan P, Papas EB, Sulley A. Topical review: Twenty-five years of silicone hydrogel soft contact lenses. Optom Vis Sci. 2025 Jun 1;102(6):361-374.
内容策划 Deanna
监制 Feidi