孩子近视两年零八个月度数未增长？离焦眼镜防控案例解析

最近 ，一位名叫小Z同学的小朋友在连续佩戴思问七星多点离焦眼镜两年八个月后 ，复查时验光结果显⽰近视度数几乎未增长 ，眼轴长度变化也控制在临床意义上的理想范围。这个案例让不少家长好奇：离焦眼镜真的能临床观察到的延缓效果吗？普通框架眼镜和离焦眼镜到底有什么区别？今天我们就通过这个真实案例 ，聊聊儿童近视防控那些事。

（苏海波院长与小Z同学合影）

从每年涨100度到两年零增长 小Z同学的视力守护战

2023年初 ，8岁的小Z同学第一次在爱尔眼科·朝阳眼科医院查出屈光不正的情况 ，左眼150度、右眼175度 ，眼轴长度分别为24.12mm和24.25mm。 当时苏海波院长发现 ，他的眼轴长度比同龄孩子平均值超出不少 ，属于快速进展型近视风险人群。

"之前每年换眼镜度数都涨100度左右 ，这次戴了思问七星眼镜快三年 ，居然一点没涨！ "小Z同学妈妈拿出厚厚一叠复查记录 ，上面清晰记载着关键数据：

. 矫正前（2023年1月）：双眼近视150/175度 ，眼轴24.12mm/24.25mm . 矫正后（2025年9月）：双眼近视度数不变 ，眼轴24.20mm/24.31mm

. 眼轴年增长：左眼0.04mm/年 ，右眼0.03mm/年（正常儿童眼轴年增长约0.3-0.4mm）

为什么普通眼镜挡不住度数上涨？这要从近视发展的"元凶"——眼轴增长说起。近视后眼球会像吹气球一样变长 ，普通单焦眼镜虽然能矫正视力 ，但无法阻止眼轴继续拉长。 而小Z同学佩戴的离焦眼镜 ，通过特殊的光学设计打破了这个恶性循环。

看懂离焦眼镜的"防长"原理 就像给眼球装了"减速带"

我们的眼睛就像一台精密的相机 ，角膜和晶状体相当于镜头 ，视网膜则是成像的胶片 。近视

时"镜头"屈光力太强 ，导致画面聚焦在视网膜前方。普通眼镜只能把焦点拉回视网膜中央 ，却管不住周边视网膜的"失焦"问题。

离焦眼镜的聪明之处在于双重作用：

1. 中央光学区：按照个人度数精准矫正 ，确保看远清晰

2. 周边离焦环：在视网膜周边形成"近视性离焦"信号（如图中橙色区域），告诉眼球"不需要再变长了"

中华医学会眼科学分会2025年《儿童近视防控指南》指出 ，多点离焦设计眼镜可作为近视进展较快儿童的光学干预措施之一 ，但需在专业医师指导下使用 ，多点离焦设计临床研究显⽰部分儿童近视进展速度可能减缓50%-60% ，这与小Z同学案例中观察到的效果一致。就像在眼球生长的道路上设置了减速带 ，离焦眼镜通过持续传递"刹车信号" ，帮助控制眼轴增长。

不是所有孩子都适合离焦眼镜 这三个条件家长要知道

看到小Z同学的效果 ，不少家长跃跃欲试 ，但眼科医生提醒：离焦眼镜虽好 ，却不是"万能神药" 。适合佩戴的孩子通常需要满足：

. 年龄在6-16岁：眼球发育活跃期效果更明显 . 近视度数≤600度： 中低度近视防控效果更佳

. 每年近视进展≥50度：快速进展型近视人群获益最大

爱尔眼科·朝阳眼科医院 苏海波院长强调： "佩戴前一定要做全面眼部检查 ，包括角膜曲率、眼轴长度、调节功能等 ，就像小Z同学这样 ，我们为他定制了个性化的光学参数。 "

特别要注意的是 ，离焦眼镜需要定期复查。小Z同学的家长坚持每3个月带孩子复查一次 ，医生根据眼轴变化及时调整佩戴方案。这种"定期监测+动态调整"的模式 ，正是防控成功的关键。

家长必看的近视防控黄金法则 比眼镜更重要的三件事

小Z同学的案例虽然令人鼓舞 ，但眼科专家反复强调：任何光学矫正手段都只是辅助 ，科学防控需要"组合拳"：

1. 每天2小时户外活动不可少

自然光照射能促进多巴胺分泌 ，这是目前公认的天然"近视抑制剂" 。研究发现 ，每天户外时间不足1小时的孩子 ，近视风险是户外2小时以上孩子的3.8倍。

2. 严格控制近距离用眼时长

遵循"20-20-20"法则：每用眼20分钟 ，看20英尺（约6米）外20秒。小Z同学妈妈就特意把孩子的书桌放在窗边 ，每40分钟强制休息远眺。

3. 建立屈光发育档案

从3岁起定期监测眼轴长度、角膜曲率等指标 ，像给眼睛做"生长曲线" 。当发现眼轴增长过快时（每年超过0.3mm），及时采取干预措施。

最后要提醒家长：每个孩子的眼部条件不同 ，小Z同学的成功经验不能简单复制。如果发现孩子看远处眯眼、频繁揉眼睛 ，一定要及时到正规医疗机构检查 ， 由专业医生制定个性化防控方案。记住 ，近视防控没有捷径 ，但选对方法、坚持执行 ，就能为孩子守护好清晰"视"界。