古代没有眼镜，近视的人如何生活

如今，眼镜早已成为现代人的日常刚需。大街小巷随处可见佩戴眼镜的人，近视度数深浅不一，一副薄薄的镜片，就能轻松解决视物模糊的烦恼。放眼几百年乃至上千年前的古代社会，既没有光学眼镜，也没有激光矫正手术，更没有护眼滴眼液。在视力矫正技术完全空白的时代，那些患上近视的古人，该如何看清世界、读书劳作、谋生度日？这并不是小众问题，背后藏着古代社会的生活百态与古人的生存智慧。

在解答问题之前，首先破除一个普遍误区：很多人认为古人日出而作、日落而息，终日户外活动，基本不会患上近视。事实上，古代不仅有近视，还有专属专业病名，古人称近视之为

能近怯远症

，直白概括病症：只能看清近处物体，无法远视。

不同于现代全民近视的现状，古代近视人群有着极强的圈层属性，呈现出“文人高发，百姓稀少”的特点。

古代绝大多数底层百姓，一辈子以农耕、狩猎、手工业劳作谋生。日常工作无需长时间近距离视物，白天依靠自然光劳作，夜晚日落即休息，极少熬夜，几乎没有高强度用眼的场景，因此近视患病率极低。对他们而言，视力模糊大多是年老后的老花眼，而非青少年、青壮年高发的近视眼。

近视的重灾区，集中在历朝历代的读书人、文官士大夫群体。封建时代科举制度盛行，寒门学子想要改变命运，只能十年寒窗苦读。受时代条件限制，古代读书的用眼环境极其恶劣：白天光线不均，窗边强光刺眼、背光处昏暗费眼；夜晚只能依靠油灯、蜡烛照明，火光摇曳不定、明暗反复切换，还会产生刺鼻油烟，长期熏灼眼部；再加上学子久坐苦读，长时间近距离紧盯书本，不懂得放松眼部肌肉，久而久之，近视便成了读书人的“标配职业病”。

翻阅史料与文人笔记，众多知名古人都是资深近视患者。北宋文坛两大文豪欧阳修与苏轼，均深受近视困扰。史书记载欧阳修晚年近视严重，视物极其吃力；苏轼也在个人著作中多次提及眼疾，还专门研究护眼之法。除此之外，陆游、杜甫等常年伏案创作的诗人，以及部分勤于批阅奏折的帝王，都有不同程度的近视问题。

在眼镜尚未传入、普及之前，古代近视人群没有任何外部矫正工具，底层百姓和普通读书人，只能依靠最简单、零成本的物理方式适配模糊世界，摸索出一套接地气的生存技巧。

想必很多人小时候都有过类似经历：视力模糊时，眯起眼睛就能短暂看清远处事物。古人早已熟练掌握这一技巧，其底层原理便是小孔成像。眯眼能够缩小进光孔径，减少光线散射，过滤杂乱光影干扰，变相缩短视物焦距，暂时提升远视清晰度。

除此之外，部分古人还会用双手围成小孔，透过孔隙观察远处景物，效果远比单纯眯眼更好。这种方法简单无成本，是古代所有近视者最常用的应急手段，但弊端十分明显：长期眯眼、挤眼会加重眼部疲劳，加剧近视度数加深，治标不治本。

针对读书、写字这类近距离需求，近视古人的解决方式直白又无奈：无限拉近眼部与书本的距离。北宋欧阳修近视程度极深，晚年读书时，必须将书本紧贴鼻尖，几乎达到口鼻贴合书页的程度，时人戏称其读书为

闻墨而读

，字面意思便是靠着嗅墨香看书，画面感十足。

这也是古代近视读书人最普遍的读书方式。即便姿势别扭、颈椎负担较重，但在没有辅助工具的年代，这是普通人能够自主掌控、最直接有效的解决办法。

为了减少视力受损、缓解近视症状，古人还主动优化用眼环境，从源头防控近视加重。夜晚读书时，古人特意改良照明燃料，摒弃烟熏刺眼的劣质油料，选用枸杞子、大麻子压榨的特制灯油，这类油料油烟少、光线柔和，被视作古代版“护眼灯”，宋代《养病漫笔》中便有相关记载，证实此种灯油可养护目力。

同时，古人早已总结出护眼作息准则，提倡“目不久视”，读书每隔半个时辰便远眺窗外山林、闭目养神，放松眼部肌肉，这套作息理念，和现代眼科医生提倡的护眼原则不谋而合。

对于家境尚可、有经济条件的读书人，单纯依靠物理适配远远不够。

古人依托传统中医理论，认为近视是气血不足、肝肾亏虚、眼络淤堵所致，随之衍生出食疗、外治、针灸等一系列护眼、矫正方案

，也是古代流传最广的近视调理体系。

中医自古推崇“药食同源”，诸多明目食材、药材被广泛用于日常护眼。明代李时珍《本草纲目》中，详细记载了数十种清肝明目的原料：决明子、菊花、枸杞、青皮、车前子等。古人常用决明子、菊花泡水代茶饮，每日坚持饮用；日常膳食中多加枸杞、桑葚，滋补肝肾、滋养眼部气血。

除简易食补外，唐代医学家孙思邈《备急千金要方》中，收录71个护眼明目方剂，其中神曲丸最为知名，被古人称作“百岁可读注书方”，专门用于缓解眼疲劳、改善视物模糊，是古代高阶学子、官员常用的明目方药。

这一护眼方式的代表人物正是苏轼，他独创

熨眼法

，并完整记录流传后世。操作方式十分简单：准备温热清水，双手捧水热敷眼部，反复擦拭熨烫，借助温水热量促进眼周血液循环，舒缓僵硬的眼部肌肉，原理和现代蒸汽眼罩、眼部热敷仪高度相似。苏轼每日坚持数次，以此缓解高强度读书带来的眼干、视物模糊问题。

除此之外，古时医者还会推广青皮水洗眼、草药熏蒸眼部、眼周穴位按摩等方法，多重手段结合，缓解近视带来的不适症状。

针灸是古代中医调理眼疾的重要手段，医者会精准选取眼周睛明、攒竹、太阳等穴位，搭配足部、手部关联穴位施针，刺激经络气血运行。从现代医学角度来看，针灸无法根治真性近视，但能够有效缓解视疲劳、改善假性近视，减轻眼部酸胀干涩等并发症，是古代高阶的近视调理方式，多为富贵阶层所用。

无论是物理适配还是中医调理，都只能缓解近视症状，无法从根本上解决远视模糊的问题。古代少数权贵、富商与顶级文人，拥有专属的两种顶配解决方案，普通人根本无力承担。

这是古代最奢侈的近视解决方案，没有之一。简单来说，就是雇佣识字的仆人、书童，代替自己读书、播报文字内容，近视者无需用眼，直接聆听即可，等同于专属私人有声书。

前文提到的欧阳修，晚年近视近乎重度，日常读书、批阅文章全部依赖仆人朗读；苏轼常年伏案创作，眼疾反复发作，也专门配备书童，辅助自己阅读典籍。这种方案的核心门槛并非单纯养活仆人，而是要求仆人具备识字、断句、理解文意的能力，在古代教育普及率极低的背景下，识字仆人稀缺且薪资高昂，仅有皇室贵族、顶级文官能够享受。

很多人误以为古代中国一直没有眼镜，实则不然。明朝中后期，西方早期眼镜传入我国，古人将其命名为

叆叇（ài dài）

，这个雅致的古词，本意是厚重的云雾，用来形容眼镜拨开迷雾、明晰视物的作用，十分贴切。

早期叆叇多用水晶石打磨制成凸透镜，镜框搭配玳瑁、牛角、黄铜等高档材质，工艺繁琐、原料昂贵。彼时的叆叇并没有普及至平民阶层，仅专供皇亲国戚、高官富商使用。发展至清代，眼镜工艺逐步成熟，民间开始出现本土打磨的水晶眼镜，但价格依旧居高不下，依旧属于小众奢侈品，无法惠及普通近视学子与百姓。

综合来看，古代近视人群的生存状态，有着清晰的阶层壁垒：底层百姓依靠眯眼、凑近视物等原始方式勉强生活，受教育程度低、无需高强度用眼，近视对生计影响有限；普通读书人依托食补、热敷、中药等方式护眼控度，被动适配模糊视力；权贵阶层坐拥书童、水晶眼镜，轻松规避近视带来的所有不便。

相比于现代人几十元就能买到一副平价眼镜，古代近视者想要清晰视物，要么耗费大量时间成本自我适配，要么付出极高的经济成本，甚至绝大多数人只能终身忍受模糊世界。

科技进步的意义，从来都藏在细微之处。一副不起眼的眼镜，放在古代是权贵专属的奢侈品，如今已然成为人人可及的日用品。

同时古人“目不久视、劳逸结合、优化用眼环境”的护眼智慧，放在当下依旧适用。我们拥有远超古人的矫正技术与护眼条件，更应当珍惜清晰视力，科学用眼、适度护眼，不必重蹈古代近视者的困境。