想摆脱眼镜束缚，三大主流屈光手术怎么选？武汉爱尔眼科专家来科普

在节奏快速的现代社会生活中，眼镜往往成为人们的“甜蜜负担”。诸如运动时眼镜滑落、镜片起雾影响视线、颜值受镜框限制等问题颇为常见。在此情形下，越来越多的近视群体将关注焦点转向屈光手术，以期能彻底摆脱眼镜带来的困扰。目前，EVO ICL（V5）晶体植入、全飞秒SMILE、全光塑这三种术式是备受瞩目的主流术式。它们各自具备怎样的特点？又适合哪些人群呢？接下来，让我们一同揭开其神秘的面纱。

本期科普专家

谢秀丽

副主任医师

学术任职：

爱尔眼科医院集团ICL全飞秒准分子激光手术带教老师爱尔眼科医院集团鄂豫区屈光学组副组长

简介：

EVO ICL 全球认证手术医师，全飞秒SMILE国际认证医师，微创全飞秒精准4.0-VISULYZE认证医师，爱尔康飞秒激光精雕认证医师，全飞秒SMILE pro认证手术医师。从事屈光专业20年，完成各类屈光矫正手术量过万眼，擅长各类屈光手术包括全飞秒激光手术（SMILE）、个性化半飞秒手术、有晶状体眼人工晶体植入术，在全光塑手术和全飞秒4.0也有较多的经验。对高度近视、超高度近视有较深入的研究和独到的见解，积累了丰富的临床经验。在国内各类重要眼科期刊发表学术论文多篇。

擅长：

各类角膜屈光手术及有晶体眼人工晶体植入术（ICL），在评估和制定屈光手术个性化方案方面有丰富的经验积累，对高度近视、超高度近视有较深入的研究和独到的见解。完成各类屈光矫正手术量近万眼。

EVO ICL（V5）晶体植入：眼内“隐形眼镜”，高度近视者

之

福音

EVO ICL（V5）晶体植入术，简而言之，是为眼睛“佩戴”一副定制的“内置隐形眼镜”。这种术式属于“加法手术”，无需切削角膜，而是借助微创手术将特殊材质的晶体植入眼内后房，保留眼球原有的结构，从根本上降低了术后干眼等并发症的发生概率。

作为经典ICL 晶体的升级版本，V5 晶体的核心突破在于其光学区的扩大。它将晶体光学区直径提升至 6.1mm，角膜平面等效光学区直径更达 7.6mm，能够精准覆盖夜间放大的瞳孔，彻底解决了传统晶体术后夜间眩光、光晕的问题。

无论是夜间驾车遭遇远光灯，还是加班晚归在路灯下行走，均能拥有清晰稳定的视觉体验。

该晶体采用STAAR 独家 Collamer 胶原材质，具备极佳的生物相容性，不会产生排异反应，还能有效阻挡 UVA 和 UVB 紫外线，为眼睛增添一层“防护盾”。更为关键的是，该手术具有可逆性，若未来眼部情况发生变化或有更高的视力需求，可随时将晶体取出或更换，为未来预留了更多可能性。EVO ICL（V5）的适用范围较为广泛，可矫正 50 - 1800 度的近视以及 600 度以内的散光，尤其适合高度近视、角膜偏薄、干眼明显或不愿切削角膜的人群。若您经常在夜间活动，对夜视力有较高要求，或者追求高品质的视觉体验，V5 晶体植入术会是不错的选择。

全飞秒

SMILE：微

小

创

口

SMILE 手术，即全飞秒激光微小切口基质透镜切除术，是主流激光近视矫正术式之一。它全程用飞秒激光，不制作角膜瓣，经 2 - 4mm 微小切口在角膜基质层切削并取出微透镜，改变角膜曲率矫正视力。与传统激光手术比，全飞秒优势是微创，小切口保留角膜生物力学稳定性和表层神经，降低术后干眼、角膜瓣移位等并发症发生率，患者恢复快，通常术后第二天可正常用眼。该手术可矫正低、中、高度近视及部分散光，视觉质量恢复稳定，夜间视力好，适合运动员、军人、飞行员等对眼部抗冲击性要求高的人群，以及追求微创、快速恢复的患者。但它对角膜厚度有要求，个性化程度有限，主要按屈光度数标准化切削。

全光塑：全眼定制，近视手术的“黑科技”

全光塑是首款“全眼定制”的个性化屈光手术技术，堪称近视矫正领域的“黑科技”。它突破了传统手术仅关注角膜的局限，通过 InnovEyes 测量仪采集 138000 + 个数据点，构建包含角膜、瞳孔、前房、晶状体、眼轴等全眼结构的 3D 立体模型，能够精准捕捉光线在眼内折射的微小偏差。

基于全眼数据，全光塑运用光迹追踪技术模拟2000道光线在眼内的传播路径，结合AI算法优化切削方案，能有效减少球差和高阶像差，不仅可以矫正近视，还能显著提升夜视力，减少眩光等视觉干扰。

临床数据显示，全光塑术后98%以上的患者视力恢复达到 1.0 以上，83%的患者能达到 1.2 以上，部分患者甚至能达到 1.5，实现“高清多看一行”的视觉效果。全光塑手术采用飞秒激光制作角膜瓣，准分子激光进行个性化切削，手术精度高、风险低，术后 24 小时即可清晰视物，不适感较弱。

它适合对夜视力和高清远视力有较高要求的人群，以及希望获得更高质量术后视觉体验的患者，尤其适用于角膜形态不规则、高阶像差较大的近视患者。

如何挑选适合自身的手术方式？

“哪种手术方式最为理想”这一问题上犹豫不决。实际上， 近视手术不存在所谓的“最优解”，仅存在“最适配”的说法。在选择手术方式时，需综合考量自身的近视度数、角膜条件、眼部健康状况、用眼需求以及个人预算等因素。若为高度近视（600度以上）、角膜偏薄，或不愿进行角膜切削，EVO ICL（V5）晶体植入术是更为可靠的选择；若追求微小创口手术、快速恢复，且角膜条件良好，全飞秒SMILE手术值得考虑；若对视觉质量有极高要求，尤其是在夜视力方面，或者角膜形态复杂，全光塑的个性化定制方案可带来更优质的术后体验。

武汉爱尔特此提醒：

无论选择何种手术方式，术前的全面检查都必不可少。专业的眼科医疗机构会通过20多项细致检查，评估患者的眼部条件，并为其制定个性化的手术方案。同时，术后也需遵循医嘱，注重眼部护理，以确保手术效果和眼部健康。